Thursday, October 27, 2011

HbA1cは5月の低レベルは肝疾患にリン

新しい研究では、糖化ヘモグロビン(HbA1c)の低レベルは肝機能障害の特定のマーカーに関連する可能性があることを示した。

それは広く低いHbA1c値が特に低いコレステロール値で、貧しい人々の健康の一般的なマーカーであることが知られています。

しかし、集団ベースの研究で研究チームは、アラニンアミノトランスフェラーゼ(alanine aminotransferase、ALT)とアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(aspartate aminotransferase、AST)、及び脂肪肝のHbA1cと上昇の間にJ字型の関連付けを発見した。

5.0パーセントと5.5%、4.0%以下の水準との間のHbA1c値と比較して2011年9月27日、に糖尿病ケアに報告されたがALT標高の3.62倍のリスク増加とAST標高6.8倍のリスク増加にリンクされている。

4パーセント未満のレベルはまた、異常なグルタミルトランスフェラーゼ、γ(gamma glutamyltransferase、GGT)や脂肪肝のための高いリスクに関連付けられていますが、これらの関連は統計的に有意ではなかったした。

貧血、鉄過剰、またはB型またはC型肝炎の患者を除外した後、協会はもはや有意ではなかった。

同様に、第1パーセンタイル以下のHbA1c値が高いALT(3.18倍)とAST(5.80倍)のためではなく、高架GGTや肝脂肪の有意な増加リスクと関連していた。

米国糖尿病協会や糖尿病のスクリーニングと診断のためのHbA1c値の使用のための世界保健機関による新たな勧告で、医師はより頻繁に以前よりも低いHbA1cの値が発生する可能性があります。

したがって、研究の著者らは、ジョンズホプキンス大学、ボルチモア、メリーランド州からアンドレアL.クリストマン、および同僚は彼らの研究は、低HbA1cのテスト結果は、おそらく他の基本的な健康状態、肝疾患を反映する可能性があることを示唆していることだ。

この結論は、自己申告による糖尿なく第三国民健康栄養調査(NHANES III 1988-1994)で12533​​参加者のデータから抽出。

著者らは、低い空腹時血糖と肝疾患との間の関連を観察していなかったため、低HbA1c値との関連は、血糖の経路に依存しない可能性があると指摘した。

したがって、それは非常に低く、HbA1cの健康への影響を理解するために実行される追加の研究が保証されている場合を除き、低HbA1c値の設定で肝疾患のためのルーチンのスクリーニングを推奨するのは時期尚早です。特に、肝疾患の研究におけるHbA1cの検査を含むことが重要になります。

しかし、著者は、医師がHbA1cの解釈を妨げる可能性がその(例えば、貧血、鉄の過負荷)の条件を満たしていることを知っておくべき注意。異なる方法および/または試験空腹時血糖で再検査を使用すると、実験室でのエラーと多くの干渉条件を除外するために役立ちます。

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