Thursday, October 27, 2011

ブプロピオンの禁煙は後のMIの喫煙にはメリットはない

古い、長年の喫煙者に与えられる禁煙用の薬を見て珍しい裁判は、直後のAMIは、習慣をキックしようとしているAMIの生存者の一年間でブプロピオン(ウェルブトリン/ザイバン、グラクソスミスクライン)のない利点を発見しました。

カナダ循環器議会2011年の最新の臨床試験のセッションでここに結果を提示し、博士マークJアイゼンバーグ(ユダヤ人の総合病院、モントリオール、QC)は、より多くの必要性に話す言葉"、期待はずれの"研究と呼ば深いポストMIの喫煙者を支援するために、多面的なアプローチは、単に彼らに薬を与えるよりも終了します。

"もっと集中的行動療法は、より良い結果をもたらす可能性が高いですが、私たちは、退院時の巨大な規模で行われる可能性を探していました。アスピリンを配ったり、ベータ遮断薬を配るようにブプロピオンが起こっているように見えるしていません。そのようになるまで。"

アイゼンバーグらの研究は、後のAMI入院392喫煙者のブプロピオンの無作為化、多施設二重盲検、プラセボ対照試験であった。参加者はほとんどが数十年の間、燻製したい男性、通常は一パック- dayの喫煙者であった。参加者は9週間ブプロピオンまたはプラセボを受けた。

四週間、9週間、6ヶ月、そして12ヶ月では、禁欲はブプロピオンに無作為に喫煙者で数値的に高かったが、群間差は統計的に有意ではなかった、とグループ間の格差は小さく、時間の経過とともに小さくなった。それらの患者のほとんども最初の4週間以内に、心臓発作のような重要なイベントの後に喫煙をやめると信じる傾向にある医師のためのかじり所見では、両群の患者の50%が再び習慣を取り上げていた。一年後のAMIによって、すべての患者の3分の2は喫煙に戻っていた。

アイゼンバーグは"それは我々は冠動脈疾患のない若い、健康な喫煙者における薬物療法の臨床試験で見てきたものよりもはるかにましだが、それはまだ本当に恐ろしい"と話す。
彼と彼のcoinvestigators後のMIの入院は、提供することを期待していた"支出に見合うだけの価値は巨大になるので、引き抜きにして、患者が病院にいる​​ときに、機会の窓を。"そして、それは明らかにできませんでした。 "私たちはこの研究のために多くの、多くの患者に接近し、ほとんどのにも裁判に入ることを望んでいないので、これらが実際に終了しようとするのに十分な動機とされた患者であったことを指摘するだろう。"

ドクタージョンマンシーニ(セントポール病院、バンクーバー、BC)、セッションのモデレーターの一つは、再犯を呼び出す、同意した"凶悪。"

彼は"あなたが正しく指摘するように、我々はMIのを介してメッセージを取得する人生を変えるようなイベントであると仮定"と嘆いた。

ニコチン置換療法はすぐにAMIを、以下の"相対的に禁忌"されているので、注目すべきは、ブプロピオン、重要な知見とは安全性の問題が、なかった、アイゼンバーグは指摘する。

アイゼンバーグは、競合の禁煙薬を作るファイザー、、バレニクリン(チャンティック)から支援を受けて開示。

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